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dafabet888:人民政府办公室关于印发县级公立医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心债务化解及后续建设管理实施方案的通知

作者:政府办   来源:  发布日期:2018-07-04 09:17:57  浏览次数: 文章字号:   
索引号 CHX/2019-1650711 发文日期 2018-07-03 发布日期 2018-07-04
文号 册府办发〔2018〕72号 是否有效
发布机构 dafabet888:政府办公室 公开形式 网站公开
公开方式 主动公开 公开范围 面向社会
公开程序 门编制,经办公室审核后公开 公开时限 长期公开

各乡(镇)人民政府、街道办事处,县发改局、县财政局、县卫计局、县金融办:

  《dafabet888:县级公立医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心债务化解及后续建设管理实施方案》已经县人民政府研究同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

   dafabet888:人民政府办公室

   2018年7月3日

dafabet888:县级公立医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心债务化解及后续建设管理实施方案

  为有效解决县级公立医院及乡镇卫生院社区卫生服务中心债务化解及后续建设管理,促进基层医疗卫生机构建立新的运行机制和持续健康发展,根据《贵州省县级公立医院及乡镇卫生院社区卫生服务中心债务化解及后续建设管理实施方案》(黔财债〔2018〕34号)文件要求,结合实际,特制定本实施方案。

  一、总体要求及工作目标 

  (一)总体要求。全面贯彻落实党的十九大精神,牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享五大发展理念,按照“锁定存量、严控增量、依法依规、分级分类、综合施策”的思路,总结经验、创新方式,综合运用财政补助、自筹资金、协商谈判、争取政策支持等多种途径,有效解决县乡医疗卫生机构债务问题,构建县乡医疗卫生机构债务化解及管理工作新机制。同时,完善县乡医疗卫生机构发展建设投入机制,健全县乡医疗卫生机构债务管理长效机制,规范发展建设项目及债务审批机制,严控新债发生,促进县乡医疗卫生机构持续健康发展。

  (二)总体目标。按照“明确责任,锁定存量、分类处理、逐步化解”的要求,用三年左右时间,完成县医院建设项目786万元化债任务。根据省财政厅、省卫生计生委下达分年度化债任务,市级、县级按照2:8的比例将化债资金列入年度预算有关规定,2018年拟化债209.6万元,2019年拟化债209.6万元,2020年拟化债209.6万元。有效减轻医疗卫生机构债务的负担。规范县级医院和乡镇医疗卫生机构发展建设项目审批,严格控制新增债务,建立健全债务管理机制,确保全县医疗卫生机构实现良性发展。

  二、基本原则

  (一)分级管理、明确责任。按照预算法“一级政府一级预算”的规定,县乡医疗卫生机构债务化解和后续建设管理根据事权与支出责任相适应的原则,实行分级管理、分级负责。卫计局统计核实县乡医疗卫生机构债务,由财政局理清基数报到县人民政府审核,并建立债务台账和资料数据库。对债务明确责任、区分轻重缓急、偿债顺序,科学制定偿债计划。

  (二)杜绝违规、严控新增。严格落实国务院关于严控公立医院举债建设的规定,按照区域卫生规划合理确定各级、各类医疗卫生机构布局和数量,严格控制基本建设和医疗设备配置的标准、规模,健全并落实基本建设和设备购置项目审批机制,严格控制新增债务。

  (三)完善机制、加大投入。坚持县乡医疗卫生机构公益性,建立健全并有效落实政府投入政策,规范规划内的基本建设和设备购置等方面投入。加强县乡医疗卫生机构财务预算、成本控制等基础管理,构建长效发展机制。  

  三、工作措施

  (一)结合实际化解存量债务。根据《贵州省县级公立医院及乡镇卫生院社区卫生服务中心债务化解及后续建设管理实施方案》(黔财债〔2018〕34号)文件要求,化解县医院建设项目。由县卫计局对项目、债务金额、偿债计划等进行审核和确认后,交县财政局按程序拨付。

  (二)动态监控销号管理。对化解每一笔债务动态监控,实行销号制管理。县卫计局、财政局要及时沟通偿债资金支付信息,建立债务化解台账,如实逐笔登记债务偿还信息,做到偿还一笔、登记一笔、销号一笔。同时县财政局应将核债和化债相关的财务凭证和法律文书等资料全部建档,长期妥善保存。

  (三)加强建设项目管理。发改部门对规划内新增建设项目,要充分论证项目建设必要性,会同卫计部门在对新增建设项目和大中型医疗设备购置项目进行申报时,严格按照国家规定的建设标准进行申报。医疗机构对全县医疗卫生机构建设项目和设备购置按程序进行申报,经项目主管部门、投资主管部门综合平衡、审批后列入年度基本建设投资计划,不得擅自举债建设和举债购置大型医用设备。

  (四)完善投入机制,促进医疗机构长效发展。根据全国和全省医疗卫生服务体系规划,按照合理调配资源、填平补齐的原则,有计划、有步骤、按程序建设县乡医疗卫生机构。按规定落实符合规划的基本建设和设备购置等投入政策。到2020年,实现县级公立医院每千常住人口1.8张床位,乡镇卫生院及社区卫生服务中心每千常住人口1.2张床位,构建与经济发展水平相适应、与居民健康需求相匹配的县乡医疗卫生服务体系。

  四、工作要求

  (一)切实加强领导,建立协调机制。公立医院债务化解及管理工作在县政府的统一领导下,建立县乡医疗卫生机构债务化解及管理工作联席会议制度。对全县化解基层医疗卫生机构债务和建设管理有组织、有计划地进行,各部门要在县人民政府的领导下,切实配合,扎实工作,及时研究新情况、新问题,及时妥善解决化债及管理过程中的各种矛盾,确保化解基层医疗卫生机构债务及管理工作顺利推进,确保基层卫生机构正常医疗秩序和农村社会稳定。

  (二)落实化债责任,明确部门职责。卫计部门负责组织协调债务化解及管理工作,财政部门负责统筹预算资金,逐步偿还债务。发改部门负责医疗机构新增项目立项审批,审核项目建设规模、资金来源、筹资方案等,对中央预算内投资项目建设进行监督管理。

  (三)坚决制止发生新的基层医疗卫生机构债务。要进一步强化责任,深化县乡医疗卫生经费保障机制改革,将县乡医疗卫生机构全面纳入公共财政保障范围,切实规范县乡医疗机构项目的规划、审批和资金管理。根据县乡医疗卫生机构均衡发展和布局的要求,认真做好新一轮县乡医疗卫生机构布局与建设规划,通盘考虑县乡医疗卫生机构用房新扩建、维修、改造项目建设。对县乡医疗卫生机构确需建设的项目,必须严格履行报批手续。凡未经县级政府主管部门立项审批的项目,财政部门不得安排资金,金融部门不得给予贷款。今后县乡医疗卫生机构不得再以任何名义举借产生新的债务,违者将追究单位领导和有关责任人的责任。

  (四)严肃查处违纪违法行为。对盲目搞建设、上项目、借新债的县乡医疗卫生机构,要视情节轻重和数额大小,给予相应的纪律处分,并依法追究其经济和行政责任。财政、卫生等部门的工作人员在落实县乡医疗卫生机构化债及管理工作中,要加强廉洁自律,坚持公平、公正,防止发生以权谋私现象。监察、审计等部门要加强监督,确保偿债资金的规范、安全和有效。要严明工作纪律,对弄虚作假、虚报冒领、截留挪用、套取财政偿债资金、造成资金损失等违纪违法行为,发现一起,查处一起,绝不手软,除追回偿债资金外,还要按照有关规定追究直接责任人和有关领导的责任;触犯刑律的,移交司法机关处理。

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